24/08/2022

POR QUE NÃO CONSIGO ENGRAVIDAR?

Dra. Silvia Saullo
Patologista Clínica/Clínica Médica
Se você está tentando engravidar há algum tempo, sem sucesso, existem muitas razões possíveis, relacionadas à fertilidade do homem, da mulher ou de ambos.

Assim, é fundamental consultar um especialista para avaliar cada caso individualmente, indicando o melhor tratamento.

A investigação da fertilidade no casal deve ser iniciada após um ano de relações sexuais sem proteção e sem gravidez. Em mulheres com mais de 35 anos, recomenda-se que essa investigação se inicie mais cedo, após seis meses de tentativa de gravidez, sem resultado.

Embora a infertilidade possa ter sintomas como períodos irregulares ou cólicas menstruais severas, a maioria das causas é silenciosa. O mesmo acontece com a infertilidade masculina que raramente tem sintomas. Então, vamos falar um pouco sobre isso e o que você deve fazer se estiver enfrentando essa situação.

8 motivos relacionados à dificuldade para engravidar

Muita coisa deve acontecer para que ovulação, fertilização e implantação ocorram e para que o embrião seja saudável e geneticamente estável. Assim:

1. Vocês não estão tentando por tanto tempo, afinal, cerca de 80% dos casais concebem após seis meses de tentativas.

2. Você não está ovulando: a concepção requer um óvulo e um espermatozoide (ambos viáveis). Os ciclos menstruais devem ser regulares e normais.

3. A relação sexual precisa ocorrer no período fértil, ou seja, o mais próximo possível da ovulação. Se a relação ocorre fora desse período ou com pouca frequência, levará mais tempo para você engravidar.

4. Tenha em mente que apenas a fertilização do óvulo não é uma gravidez! Para que a gravidez aconteça, o embrião precisa se implantar no endométrio, portanto, a saúde uterina é fundamental.

5. O problema pode ser com seu parceiro: 20 a 30% dos casais inférteis descobrem questões de infertilidade no lado masculino. Outros 40% encontram dificuldades em ambos os lados.

6. Idade: as mulheres com mais de 35 anos e os homens após os 40 anos podem levar mais tempo para engravidar. Isso se deve, em parte, a óvulos e espermatozoides de menor qualidade.

7. Peso: se você ou seu parceiro estão obesos ou severamente abaixo do peso, isso pode aumentar o tempo que você levará a engravidar.

8. Comorbidades ou doenças crônicas como diabetes, doença celíaca não tratada, hipotireoidismo, câncer, ISTs (Infecções sexualmente transmissíveis), tabagismo e uso de álcool também podem trazer dificuldades na hora de engravidar.

Exames importantes para diagnosticar a infertilidade



LH e FSH


O hormônio luteinizante (LH) e o hormônio folículo estimulante (FSH) atuam no amadurecimento e liberação do óvulo, sendo por meio deles que ocorre o crescimento do folículo.

Estrógeno e progesterona


O estrógeno é o hormônio responsável pelas características sexuais secundárias femininas. Durante a gestação, sua produção aumenta e estimula o crescimento do miométrio, entre outras funções. A progesterona é responsável por preparar o endométrio para receber o embrião e viabilizar sua implantação na parede uterina.

Hormônios tireoidianos (T4 livre e TSH)


Quando a glândula tireoide apresenta desequilíbrios, como a produção excessiva de hormônios (hipertireoidismo) ou insuficiente (hipotireoidismo) ocorrem distúrbios na ovulação, prejudicando as chances de a mulher engravidar.

Prolactina


Além de ter um papel importante na amamentação, ela atua diretamente nas chances de concepção. O excesso desse hormônio pode provocar irregularidades menstruais e ausência de ovulação.

Hormônio Anti-Mulleriano (AMH)


Produzido pelos folículos em crescimento, permite acompanhar a reserva ovariana, pois indiretamente, indica a quantidade e a qualidade dos folículos existentes no ovário.

Dosagem hormonal masculina


Utilizada para avaliar alterações nas taxas de hormônios envolvidas na produção de espermatozoides, como o hormônio luteinizante (LH), o hormônio folículo-estimulante (FSH) e a testosterona, podendo ajudar na identificação de possíveis causas de alterações do espermograma.

Avaliação genética


Em alguns casos deve ser feita a investigação de causas genéticas. O teste mais comumente utilizado é o cariótipo do casal.

Exames de imagem como ultrassom, histerossalpingografia, videolaparoscopia, biópsia de endométrio e outros podem auxiliar na investigação. Procure um especialista para melhor orientação.

Conte com o Laboratório Franceschi para seus exames


Se você tem um possível sinal de infertilidade antes de um ano de tentativas, fale com seu médico e faça alguns testes básicos de fertilidade, pois caso apareça algum problema, você terá descoberto mais cedo e suas chances de sucesso serão maiores.

E lembre-se: estamos sempre ao seu lado e disponíveis para realizar todos os seus exames laboratoriais em uma de nossas unidades ou aí na sua casa.

Se interessou por este assunto? Leia também: 9 exames que você precisa fazer antes de engravidar.

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OUTROS

Check-in Digital:
vamos juntos adiantar
o seu atendimento!

Fazer os exames com a gente ficou muito mais fácil e prático. Agora, você pode agilizar o seu atendimento nas unidades, ou na sua casa, de forma online.

Como funciona?

1° passo: Identifique os dados do paciente. Caso seja menor de idade, não esqueça de fornecer os dados do Responsável.
Não se preocupe seus dados são protegidos pela LGPD.
2° passo: Caso o exame seja feito pelo Particular, anexe documento com pedido médico ou lista dos exames que quer fazer.
Caso o exame for realizado por Convênio, anexe a carteirinha atualizada e o pedido médico. Lembre-se que caso o pedido médico não seja do seu plano, será necessário fazer a transcrição dos exames para o plano.
3° passo: Inclua unidade onde deseja fazer a coleta (domicílio ou unidade de coleta).
4° passo: Agora aguarde retorno da nossa equipe para finalizar o processo e lembre-se para a coleta será necessário documento de identificação.

Prontinho!

Ao chegar na unidade escolhida, basta ir ao totem e retirar sua senha na opção Check-in Digital.

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Com o Check-in Digital, você economiza tempo e antecipa o seu atendimento presencial.

Com este serviço você adianta:
• Seu cadastro e confirmação de dados pessoais;
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• Confirmação de exames.

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Sim, a partir do momento que recebeu a confirmação do seu check-in e respeitando as orientações de jejum fornecido por nossa equipe. Ah, e não se esqueça de verificar o horário de coleta da unidade escolhida por você.

Sim, se seu pedido for particular.

Existem alguns exames que precisam ser agendados, por exemplo, o das curvas glicêmicas. Mas não se preocupe, envie o documento que nossa equipe resolve tudo para você.

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